تزریق سیمان به ستون فقرات : بررسی انواع آن و مزایای این روش

ورتبروپلاستی و کیفوپلاستی دو نوع جراحی هستند که پزشکان برای درمان شکستگی ستون فقرات از آن استفاده می‌کنند. این عمل تحت بیهوشی کامل و در مواردی تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود. بهتر است برای انجام این جراحی بهترین جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات را پیدا کنید. از جمله مشکلاتی که ممکن است باعث شود که پزشک از این روش درمانی استفاده کند می‌توان به پوکی‌استخوان، شکستگی مهره‌ها و غیره اشاره کرد. درمانی که برای شکستگی استخوان‌های ستون فقرات و پیشگیری از خمیدگی می‌توانید انجام دهید، جراحی کیفوپلاستی برای تزریق سیمان به ستون فقرات می‌باشد. 

جراحی تزریق سیمان به ستون فقرات

در این روش جراحی ابتدا بیمار به پشت خوابانده می‌شود و توسط دستگاه تصویربرداری مهره موردنظر مشخص خواهد شد. در این حالت ابتدا سوزنی وارد پوست و سپس به داخل مهره‌ها فرومی‌رود، در این حالت اگر به نمونه‌برداری نیاز باشد ابتدا قسمتی از استخوان مهره را به داخل سوزن کشیده و به‌عنوان نمونه برداشته می شود. سپس داخل جسم مهره بالنی با استحکام بسیار زیاد وارد و مایعی درون آن تزریق خواهد شد. بالن داخل مهره باد شده و منجر به باز شدن شکستگی می‌شود، این امر فضایی را برای تزریق سیمان فراهم می‌کند. سپس بالن تخلیه و سوزن مخصوص تزریق سیمان وارد محل می‌شود. سیمان مخصوص استخوان که به شکل مایع است در داخل مهره تزریق می‌شود. بعد از چند دقیقه سیمان داخل مهره سفت می‌شود و به استحکام مهره آسیب‌دیده کمک می‌کند. 
اگر همراه با تزریق سیمان، قرار باشد از پروتز و پلاتین نیز استفاده شود در این حالت باید جراحی باز انجام شود. 

جراحی ورتبروپلاستی چگونه انجام می‌شود؟

ابتدا به شما داروی آرام‌بخش تزریق می‌شود تا استرس و اضطراب شما از بین برود. سپس پزشک داروی بی‌حسی موضعی را در محل موردنظر تزریق می‌کند، پس از آنکه محل موردنظر بی‌حس شد، سوزنی کوچک را وارد استخوان آسیب‌دیده مهره می‌کند و سپس از تجهیزات مخصوص اشعه ایکس برای هدایت صحیح سوزن استفاده می‌کند. هنگامی‌که سوزن وارد موضع موردنظر شد پزشک به تزریق سیمان استخوان به درون استخوان می‌پردازد تا آن را درمان کند. سیمان تزریق شده به‌سرعت سفت و به استحکام استخوان کمک می‌کند. پزشک می‌‌تواند در همان لحظه به تزریق سیمان درون چندین استخوان آسیب‌دیده بپردازد. 

 جراحی کیفوپلاستی چگونه انجام می‌شود؟

جراحی کیفوپلاستی شبیه جراحی ورتبروپلاستی می‌باشد، البته تنها فرقی که میان این دو وجود دارد این است که پزشک یک بالن را وارد مهره کرده و به‌آرامی آن را باد می‌‌کند تا فضایی را در استخوان به وجود آورد سپس باد درون بالن تخلیه و فضای ایجاد شده توسط سیمان پر می‌شود. 

فواید کیفوپلاستی و ورتبروپلاستی

فواید تزریق سیمان به ستون فقرات شامل موارد زیر است:

• تزریق سیمان به ستون فقرات می‌‌تواند توانایی عملکرد بیمار را افزایش دهد و بیمار قادر است کم‌کم فعالیت‌های خود را مانند قبل انجام دهد و نیازی به برنامه توان‌بخشی و فیزیوتراپی ندارد.
• تزریق سیمان به ستون فقرات از لغزش بیشتر مهره جلوگیری می‌کند.
• تزریق سیمان به ستون فقرات درمانی برای تسکین درد ناشی از شکستگی فشاری مهره‌ها می‌باشد.
• بعد از تزریق سیمان به ستون فقرات بسیاری از بیماران توانایی حرکتی خود را به دست می‌آورند
• در تزریق سیمان به ستون فقرات نیازی به ایجاد برش‌های بزرگ بر روی سطح پوست نیست و فقط یک برش بسیار کوچک روی پوست بیمار ایجاد می‌‌شود که نیاز به بخیه زدن نیز ندارد.

قبل از تزریق سیمان به ستون فقرات

قبل از تزریق سیمان به ستون فقرات باید موارد زیر را رعایت کنید، این موارد شامل:

باید در طول دوره درمان داروی تقویت‌کننده استخوان مصرف کنید. قبل از شروع درمان داروهایی که مصرف می‌کنید، مانند انواع ویتامین، مکمل‌ها و حتی داروهای گیاهی را به پزشک اطلاع دهید.
قبل از هر چیز بهتر است پزشک را در جریان حساسیت‌های خود قرار دهید. 
زنان باردار باید به پزشک وضعیت خود را اطلاع دهند. زیرا برای درمان این بیماری به عکس رادیولوژی نیاز دارند که تشعشعات آن برای جنین خطرناک می‌باشد. 
باید در روز جراحی از مصرف شیر، خامه، آب‌پرتقال و غیره بپرهیزید. درصورتی‌که دارویی مصرف می‌کنید باید حداقل ۳ ساعت قبل از عمل مصرف کنید و آن را همراه با آب کم بنوشید. زیرا پزشک ممکن است خوردن و آشامیدن را برای شما ممنوع نماید.
قبل از جراحی، خون بیمار مورد آزمایش قرار خواهد گرفت.

مراقبت‌های بعد از تزریق سیمان 

مراقبت‌های بعد از تزریق سیمان به ستون فقرات شامل:

• پس از عمل جراحی شما نباید رانندگی کنید.
• داروهای تجویزی باید طبق دستور و نظر پزشک مصرف شوند.
• ۲ روز بعد از تزریق سیمان به ستون فقرات می‌توانید پانسمان خود را بردارید. 
• ممکن است محل بخیه تا ۲ روز درد داشته باشد که اگر در اطراف ناحیه عمل احساس درد داشتید می‌توانید مقداری از کمپرس یخ برای تسکین درد خود استفاده کنید. همچنین می‌توانید با تجویز و نظر پزشک از قرص‌های مسکن استفاده کنید. 
• برای استراحت و درازکشیدن باید چند بالش را زیر سر خود بگذارید تا سر شما بالاتر از بدنتان قرار بگیرد. درصورتی‌که پزشک کمربند طبی تجویز کرده است، باید آن را در مدت مشخص استفاده نمایید.
• افرادی که عمل تزریق سیمان به ستون فقرات انجام می‌دهند نباید به سمت جلو خم شوند، و در زمان انجام این کار باید از بریس استفاده کنند. 
• نباید پیاده‌روی کنید و قدم بزنید. در روز فقط می‌توانید ۵ دقیقه راه بروید و در این مدت نیز باید قدم‌های شما کوتاه باشد.
• حداقل تا ۳ ماه باید از بلندکردن اجسام سنگین خودداری کنید. 
• ۲ روز پس از انجام عمل می‌توانید حمام کنید و دوش بگیرید، اما اگر قصد شنا یا درازکشیدن در وان آب گرم را دارید، باید با پزشک خود مشورت نمایید و تا زمانی که اجازه نداده است­، باید از انجام این کار خودداری نمایید.

عوارض تزریق سیمان در ستون فقرات

از عوارض تزریق سیمان در مهره‌ها می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• تشدید درد: این امکان وجود دارد که در برخی از موارد تزریق سیمان نتیجه عکس دهد و منجر به افزایش درد در فرد شود و درد بیمار تشدید شود مخصوصاً اگر محل تزریق درست انتخاب نشده باشد.
• ایجاد شکستگی در مهره مجاور: همچنین تزریق سیمان و مستحکم شدن یک‌مهره در کنار مهره‌ای که دچار پوکی شدید است، می‌تواند فشار را بر روی مهره‌های مجاور بیشتر کند و این مهره‌ها بیشتر در معرض خطر شکستن قرار بگیرند. 
• نشت سیمان: سیمان به‌صورت مایع تزریق می‌شود که ممکن است از فضای مهره به بیرون نشت پیدا کند و سفت شود. این نشت ممکن است باعث ایجاد فشار بر روی عصب‌ها و نخاع گردد. این امر ممکن است با عوارض برگشت‌ناپذیر همراه باشد.
• واکنش آلرژیک: ممکن است فرد نسبت به سیمان واکنش آلرژیک داشته باشد.
• آمبولی: ممکن است در تزریق سیمان به مهره‌ها قطراتی از سیمان وارد عروق اطراف مهره شود و در خون فرد به حرکت درآید، در نقطه‌ای دیگر که عموماً ریه می‌باشد بعد از سفت شدن مسیر رگ را ببندد و مانند آمبولی لخته منجر به مشکلات ریوی در فرد شود. 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه نمایید؟

درصورتی‌که با هریک از علائم زیر مواجه شدید، حتماً به پزشک مراجعه نمایید:

• تب و لرز
• تب بالاتر از ۳۸ درجه
• تنگی نفس
• درد در قفسه سینه
• اختلال در ادرار و مدفوع
• قرمزی، تورم و درد شدید در محل زخم
• احساس گرما در محل بخیه‌ها
• ترشح از محل جراحی
• احساس ضعف و بی‌حسی یا گزگز در پاها