آیا انحراف ستون فقرات درمان دارد؟

ستون فقرات، از استخوان های کوچک (مهره ها) – همراه با دیسک ها –  که یکی یکی بر روی هم چیده شده ساخته شده است. ستون فقرات سالم وقتی از پهلو مشاهده می شود دارای منحنی های ملایمی است. این منحنی ها به ستون فقرات کمک می کند تا استرس ناشی از حرکت و نیروی بدن را جذب کند. هنگام مشاهده از پشت، ستون فقرات باید مستقیما از وسط پشت عبور کند. هنگامی که ناهنجاری های ستون فقرات اتفاق می افتد، انحنای طبیعی ستون فقرات در بعضی مناطق خاص نادرست یا بیش از حد است.

انواع اختلالات انحنای ستون فقرات کدامند؟

سه نوع اصلی از اختلالات یا انحراف ستون فقرات وجود دارد، که شامل:

لوردوز

ستون فقرات یک فرد مبتلا به لوردوز به طور قابل توجهی در قسمت پایین کمر به عقب فرو می رود.

کیفوز

مشخصه کیفوز با ناحیه فوقانی گرد کمر (بیش از ۵۰ درجه انحنا) است. گوژ پشتی

اسکولیوز

یک فرد مبتلا به اسکولیوز انحرافی به پهلو در ستون فقرات خود دارد.

چه عواملی باعث انحراف انحنای ستون فقرات می شود؟

تعدادی از مشکلات سلامتی وجود دارد که ممکن است باعث انحنای بیش از حد ستون فقرات از حالت نرمال یا نامناسب شدن آن شود.

شرایط زیر می تواند باعث لوردوز شود:

• آکندروپلازی اختلالی که در آن استخوان ها به طور طبیعی رشد نمی کنند و در نتیجه قد کوتاه همراه با کوتولگی ایجاد می شود.
• اسپوندیلولیستیز وضعیتی که در آن مهره ها ، معمولا در قسمت پایین کمر، به جلو می لغزد.
• پوکی استخوان وضعیتی که مهره ها شکننده شده و به راحتی شکسته می شوند (شکستگی های فشاری)
• چاقی یا اضافه وزن بیش از حد
• کیفوز وضعیتی که با یک قسمت فوقانی گرد در کمر مشخص شده است
• دیسکیت التهاب فضای دیسک بین استخوان های ستون فقرات که اغلب ناشی از عفونت است.
• لوردوز نوجوان خوش خیم (بی خطر)

شرایط زیر می تواند باعث کیفوز شود:

• کیفوز مادرزادی رشد غیرطبیعی مهره ها در رحم
• وضعیت بد  نشستن  (کیفوز پوزیشن)
• بیماری Scheuermann ، وضعیتی که باعث شکل نادرست مهره ها می شود (کیفوز Scheuermann)
• آرتروز
• پوکی استخوان
• Spina bifida ، نوعی نقص مادرزادی که در آن ستون فقرات جنین در حین رشد داخل رحم کاملا بسته نشود
• عفونت ستون فقرات
• تومورهای ستون فقرات

پزشکان نمی دانند چه چیزی باعث شایع ترین نوع اسکولیوز در بزرگسالان می شود. با این حال ، آن ها می دانند که اسکولیوز در خانواده ها با سابقه مشابه ایجاد می شود. یک بیماری ، آسیب ، عفونت یا نقص مادرزادی نیز ممکن است علت ایجاد این بیماری باشد.

علائم اختلالات انحنای ستون فقرات چیست؟

علائم بسته به نوع اختلال انحنای ستون فقرات و شدت بیماری متفاوت است.

علائم لوردوز ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• موج دار به نظر می رسد ، با باسن برجسته تر است.
•  هنگام خوابیدن به پشت بر روی یک سطح سخت شکاف بزرگ بین کمر و زمین وجود دارد که هنگام خم شدن به جلو تغییر نمی کند
• کمر درد و ناراحتی
• مشکلات حرکتی در  حرکت روی یک مسیر مشخص

علائم کیفوز معمولا در طبیعت قابل مشاهده است و شامل موارد زیر است:

• خم شدن به جلو از سر در مقایسه با بقیه بدن
• لگن یا انحنا به قسمت فوقانی کمر
• خستگی در پشت یا پاها

کیفوز موضعی معمولا باعث کمردرد نمی شود. با این حال ، فعالیت بدنی و ایستادن و نشستن طولانی مدت می تواند باعث ناراحتی افراد مبتلا به کیفوز شوئرمن شود.

علائم اسکولیوز ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تیغه های غیر هم سطح شانه که یکی بالاتر از دیگری است
• کمر یا لگن تراز  نیستند
• حالت خم شده یا انحراف به یک سمت

چگونه بفهمیم که به اختلال انحنای ستون فقرات مبتلا هستیم؟

پزشک می تواند با گرفتن شرح حال پزشکی و خانوادگی ، معاینه منحنی ستون فقرات به صورت معاینه فیزیکی و استفاده از آزمایشات تصویربرداری ، مانند اشعه ایکس ، برای بررسی دقیق تر ستون فقرات، اختلال انحنای ستون فقرات را تشخیص دهد. اشعه ایکس می تواند وجود ناهنجاری در استخوان های ستون فقرات را نشان دهد و پزشک می تواند میزان انحنا را اندازه گیری کند.

چه افرادی به انحراف ستون فقرات مبتلا می شوند؟

انحراف ستون فقرات ممکن است در هر سنی از رشد رخ دهد. در دختران در سنین ۱۰ تا ۱۲ سال و در پسران در سنین ۱۱ تا ۱۶ سال ممکن است رخ دهد. همچنین ممکن است این عارضه به دلایل ژنتیکی نیز رخ دهد.

چگونه اختلالات انحنای ستون فقرات درمان می شود؟

به طور کلی، درمان بر اساس شدت و نوع اختلال انحنای ستون فقرات تعیین می شود. انحنای خفیف ستون فقرات ، همانطور که با کیفوز موضعی رخ می دهد، ممکن است به هیچ وجه درمان نشود. انحنای شدیدتر ستون فقرات ممکن است نیاز به استفاده از بریس کمری یا جراحی داشته باشد.

درمان لوردوز ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• دارو برای تسکین درد و تورم:بیمار می تواند برخی از داروهای مسکن مانند ایبوپروفن،ژلوفن و نوافن را بدون نسخه پزشک مصرف کند تا درد خود را تسکین دهد. 
• ورزش و فیزیوتراپی برای افزایش قدرت و انعطاف پذیری عضلات: فیزیوتراپی و ورزش سبب منعطف شدن و تقویت عضلات می شود. 
• بستن بریس کمری
• کاهش وزن
• عمل جراحی

درمان کیفوز ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• استفاده از ورزش و داروهای ضدالتهاب برای تسکین درد یا ناراحتی
• بستن بریس کمری
• جراحی برای اصلاح انحنای شدید ستون فقرات و کیفوز مادرزادی
• تمرینات و فیزیوتراپی برای افزایش قدرت عضلات

درمان اسکولیوز ممکن است شامل موارد زیر باشد:

بررسی

اگر خمیدگی مختصری وجود داشته باشد، ممکن است پزشک بخواهد هر چهار تا شش ماه کمر شما را بررسی کند تا ببیند شرایط چه تغییری می کند؛ انحراف بدتر می شود یا خیر.

استفاده از بریس

بسته به درجه انحراف، گاهی اوقات برای بچه ها و نوجوانانی که هنوز در حال رشد هستند، بریس کمری تجویز می شود. بریس می تواند از بدتر شدن انحراف جلوگیری کند.

عمل جراحی

اگر انحراف شدید باشد و بدتر شود ، گاهی اوقات به جراحی نیاز است.

گچ گیری بدن

در حالی که کودک تحت بیهوشی است، از شانه ها به قسمت پایین تنه گچ می اندازند. تا ۳ سال هر چند ماه یکبار گچ تعویض می شود. این حالت معمولا برای کودکان خردسال اختصاص دارد که به نظر می رسد منحنی اسکولیوز با رشد آنها بدتر می شود.

برنامه های ورزشی، درمان کایروپراکتیک ، تحریک الکتریکی و مکمل های غذایی برای جلوگیری از بدتر شدن اسکولیوز اثبات نشده است. اما همچنان هم حفظ قدرت و انعطاف پذیری بدن برای حفظ عملکرد طبیعی خوب است. که ممکن است در فرد مبتلا به اسکولیوز نیاز به تلاش و توجه بیشتری داشته باشد.

از چه نوع جراحی برای درمان اختلالات انحنای ستون فقرات استفاده می شود؟

روش های زیر ممکن است برای درمان اختلالات انحنای ستون فقرات استفاده شود:

ابزاردقیق ستون فقرات: ابزارهایی مانند قلاب ، میله و سیم به ستون فقرات متصل می شوند تا استخوان های ستون فقرات را دوباره تنظیم کرده و به دنبال همجوشی ستون فقرات، آنها را ایمن نگه دارند.

تعویض دیسک مصنوعی: دیسکهای تخریب شده در ستون فقرات با دیسک های مصنوعی جایگزین می شوند.

کیفوپلاستی: یک بالون در داخل ستون فقرات قرار می گیرد تا ناحیه آسیب دیده را صاف و ثابت کند و درد را تسکین دهد.